В конце октября в северной Вирджинии свет имеет особое качество — тонкий и металлический, словно солнце начало отступать, покидая приближающуюся зиму. Утром 30 октября 1989 года этот свет упал на погрузочную площадку коммерческого здания на окраине Рестона, штат Вирджиния, куда прибыл грузовик из международного аэропорта имени Джона Ф. Кеннеди, проехавший всю ночь. Здание принадлежало компании Hazelton Research Products, которая импортировала нечеловеческих приматов для американских научных лабораторий. Грузовик перевозил сто деревянных ящиков из Филиппин, в каждом из которых находились макаки-крабоеды, пойманные в лесах Минданао, доставленные по воздуху через Амстердам и, наконец, по этому анонимному адресу, где они проведут тридцать дней на карантине, прежде чем будут проданы исследователям по всей стране.
Макаки, вылезшие из этих клеток тем понедельничным утром, не могли знать, что во время своего путешествия они уже подверглись воздействию чего-то смертельного, что вирус путешествовал с ними через три континента, что их пунктом назначения была не просто очередная клетка, а исторический момент, который изменит представление человечества об одном из самых страшных патогенов на Земле. Это были просто животные, испуганные, обезвоженные, ютящиеся в углах клеток, пахнущих мочой и страхом. Рабочие в синих комбинезонах переместили их в помещение, обозначенное буквой F, — пространство с бетонным полом, клетками из нержавеющей стали, сложенными в пять рядов, и системой вентиляции, соединенной с соседними комнатами через воздуховоды, которые вскоре станут доказательством в эпидемиологической загадке.
В течение семидесяти двух часов произошли первые смерти. Не постепенное ухудшение состояния, которое распознают ветеринары, а внезапный коллапс. Утром нашли макаку, висящую на прутьях клетки, неподвижно, с кровью, засохшей вокруг ноздрей. Другую обнаружили в углу клетки, у которой ночью было кровотечение из прямой кишки. К 7 ноября, когда сотрудники Хейзелтона начали документировать эту картину, они отметили симптомы, которые противоречили их опыту: носовое кровотечение, рвота с кровью, кровавая диарея и, что наиболее тревожно, кровь, которая не сворачивалась при взятии образца для анализа, оставаясь жидкой в пробирках, где она должна была застыть в течение нескольких минут после контакта с воздухом.
Томас Гейсберт, двадцатисемилетний гражданский исследователь, работающий в Институте медицинских исследований инфекционных заболеваний армии США в Фредерике, штат Мэриленд, получил телефонный звонок 13 ноября. Гейсберт заканчивал свою докторскую диссертацию по микробиологии, одновременно работая полный рабочий день в отделе электронной микроскопии USAMRIID, и зарекомендовал себя как специалист по идентификации филовирусов — семейства, в которое входят вирусы Эбола и Марбург, — по образцам тканей. Звонок поступил от Питера Ярлинга, старшего вирусолога USAMRIID, с которым связались ветеринары из Хейзелтона. В Рестоне убивали обезьян. Мог ли Гейсберт исследовать образцы?
Образцы тканей прибыли в тот же день после обеда. Гейсберт обработал их с помощью разработанного им протокола негативного окрашивания, нанеся фосфорновольфрамовую кислоту на вирусные частицы и изучив их под трансмиссионным электронным микроскопом при увеличении в 50 000 раз. То, что он увидел в фотолаборатории вечером, проявляя фотопластинки вручную, заставило его затаить дыхание. Нитевидные частицы, некоторые прямые, некоторые изогнутые, образующие характерную форму пастушьего посоха, свойственную филовирусам. Эбола, или, возможно, Марбург. В Вирджинии. У обезьян. В коммерческом карантинном центре, связанном с международной торговлей приматами.
К 28 ноября, когда диагноз Гейсберта был подтвержден дополнительными исследованиями в USAMRIID и Центрах по контролю и профилактике заболеваний, ситуация ухудшилась. Смертность в комнате F превысила пятьдесят процентов, и, что еще более тревожно, животные в соседних комнатах — комнате H, комнате J — демонстрировали признаки болезни, несмотря на то, что никогда не содержались в одних клетках с зараженными обезьянами, никогда не прикасались к зараженной крови и никогда не контактировали с одним и тем же персоналом без защитного снаряжения. Единственной связью между этими животными был воздух. Система вентиляции, поддерживающая отрицательное давление и фильтрующая отработанный воздух, тем не менее, рециркулировала часть приточного воздуха между комнатами, и вирусные частицы, достаточно мелкие, чтобы оставаться во взвешенном состоянии, перемещались по воздуховодам, вызывая инфекцию у новых носителей через дыхательные пути.
Полковник Дэвид Хаксолл, командующий USAMRIID, столкнулся с необходимостью принять решение. Здание в Рестоне не было военным объектом. Это было коммерческое предприятие в пригородном офисном парке в тридцати милях от Вашингтона, округ Колумбия. Тем не менее, угроза требовала применения военных протоколов сдерживания. 7 декабря 1989 года Хаксолл санкционировал операцию «Рестон» — военный захват гражданского объекта. Солдаты в защитном снаряжении присоединились к гражданским ветеринарам. За три дня было усыплено двести макак. Некоторым была сделана смертельная инъекция пентобарбитала натрия. Других поместили в камеры с углекислым газом. Их тела были упакованы в три пакета из пластика, предназначенные для биологически опасных отходов, погружены в военные автомобили с рефрижераторными отсеками и доставлены в Форт Детрик, где их сожгли при температуре 1800 градусов по Фаренгейту — температуре, достаточной для уничтожения вирусной РНК.
У четырех работников, занимавшихся уходом за животными — Элизы, Лизы, Пола и Джона (их фамилии не разглашаются в последующих отчетах CDC) — были обнаружены антитела к вирусу. Ни у кого из них не развились клинические симптомы. Это было первым свидетельством того, что эболавирус Рестона, как будет назван новый вид, существенно отличается от своих африканских собратьев. Он убивал макак со стопроцентной летальностью. Он спас людей, по крайней мере этих четырех человек, от геморрагической лихорадки, которая унесла жизни 280 человек в Киквите, Заир, в 1995 году, и 88 процентов пациентов во время более ранних вспышек эболавируса в Заире.
Здание в Рестоне было дезинфицировано отбеливателем и формальдегидом, отремонтировано и в конечном итоге вновь введено в коммерческое использование. Сегодня в здании располагаются студия йоги, компания по разработке программного обеспечения и фирма по продаже стоматологических принадлежностей. На этом месте нет мемориальной доски. Нет памятника, посвященного двумстам макакам, погибшим там, или четырем людям, у которых были обнаружены антитела, или вирусу, который впервые продемонстрировал в американских условиях, что вирус Эбола может передаваться воздушно-капельным путем.
Но вопрос, возникший в комнате F в ноябре 1989 года — может ли вирус Эбола передаваться воздушно-капельным путем? — не исчез с уничтожением последней обезьяны. Он переместился в Форт-Детрик. Он вошел в исследовательскую программу USAMRIID. Он стал основой для трех десятилетий экспериментов, которые унесли жизни тысяч приматов, сотни миллионов долларов и карьеры ученых, посвятивших себя изучению вопроса о том, можно ли использовать вирус Эбола в качестве биологического оружия, могут ли вакцины защитить от такого использования и не создает ли сам процесс изучения этой возможности рисков, превышающих угрозу, которую он призван предотвратить.
Интерес военных к биологическим аэрозолям возник задолго до Рестона. Операция «Уайткоут», проводившаяся в Форт-Детрике с 1954 по 1973 год, подвергла более семи тысяч солдат-добровольцев воздействию биологических агентов в виде аэрозолей, включая Francisella tularensis и Coxiella burnetii, с целью изучения скорости заражения и инкубационных периодов в оборонительных целях. Конвенция о биологическом оружии 1972 года формально прекратила наступательные исследования в области биологического оружия, но статья VII прямо разрешала оборонительные исследования — понимание того, как патогены могут быть использованы в качестве оружия для разработки контрмер. Эта лазейка, необходимая для обеспечения готовности системы здравоохранения, создала интеллектуальное и институциональное пространство для последующих исследований.
К 1995 году USAMRIID зарекомендовал себя как ведущая американская лаборатория по исследованию патогенов, представляющих серьезную опасность. Была полностью введена в эксплуатацию система биологической безопасности 4-го уровня — наивысшего уровня, требующего использования костюмов с избыточным давлением и независимой подачей воздуха, нескольких шлюзов с химическими душевыми и специализированных систем очистки сточных вод, способных стерилизовать жидкие отходы при температуре 121 градус Цельсия. Центр аэробиологических наук разработал технологию генерации и контроля биологических аэрозолей с точностью, ранее недоступной для гражданских исследователей. Небулайзеры производства компании BGI Inc. из Уолтема, штат Массачусетс, могли производить частицы определенного размера с коэффициентами вариации ниже пятнадцати процентов. Камеры для облучения позволяли доставлять дозированные дозы животным-испытуемым, одновременно отслеживая частоту дыхания, частоту сердечных сокращений и температуру тела в режиме реального времени. Инфраструктура существовала для того, чтобы задавать вопросы, которые были бы немыслимы для изучения в менее защищенных условиях.
Эд Джонсон, Нэнси Джаакс, Джеймс Уайт и Питер Ярлинг опубликовали свою основополагающую статью в 1995 году в Международном журнале экспериментальной патологии. «Смертельные экспериментальные инфекции макак-резусов, вызванные аэрозольным вирусом Эбола». Восемнадцать животных. Восемнадцать смертей. Методология была точной, воспроизводимой и ужасающей по своим последствиям. Исследователи использовали трехструйный коллизионный небулайзер для генерации частиц диаметром от 0,8 до 1,2 микрон — диапазон размеров, специально выбранный потому, что он проникает глубоко в альвеолы, достигая газообменных поверхностей легких, где частицы сталкиваются с пневмоцитами I и II типов, клетками, экспрессирующими рецепторы, способные пропускать вирус Эбола.
Каждой макаке ввели приблизительно 1000 бляшкообразующих единиц вируса Эбола (штамм Заир, вариант Майинга), взвешенных в каплях оптимального размера. Воздействие длилось десять минут. Животные были в сознании, бодрствовали и нормально дышали. Они вдыхали вирус так же, как вдыхали бы пыльцу или пыль. Затем их вернули в клетки в боксе биологической безопасности 4-го уровня в Форт-Детрике.
Смерть наступала по предсказуемому сценарию, который стал известен исследователям в последующие десятилетия. День 0: заражение. День 3: начало лихорадки, виремия, определяемая методом полимеразной цепной реакции в образцах крови. День 5: пик виремии, обычно достигающий 10^6–10^8 бляшкообразующих единиц на миллилитр крови. День 6: клинические признаки, включая депрессию, анорексию и петехиальные кровоизлияния на слизистых оболочках. Дни 7–9: предсмертное состояние, требующее эвтаназии в соответствии с протоколами Комитета по этике использования животных в экспериментах, которые предписывают прекращение эксперимента до наступления длительных страданий. День 10: вскрытие, забор тканей, количественное определение вируса, гистопатологический анализ.
Патология незначительно, но существенно отличалась от таковой у животных, инфицированных внутримышечной инъекцией. У животных, которым вводили вирус, первичным местом первоначальной репликации была мышечная ткань, с последующим распространением по лимфатическим каналам в региональные лимфатические узлы. У животных, подвергшихся воздействию аэрозоля, первоначальная нагрузка приходилась на легкие. Вирусный антиген концентрировался в пневмоцитах. Интерстициальный отек развивался на ранних стадиях. В альвеолярных пространствах образовывались фибриновые отложения. Прежде чем отказала печень, прежде чем селезенка разжижилась, легкие начинали задыхаться от собственной жидкости. Это был характерный признак аэрозольной формы Эболы: легочное кровотечение, предшествующее системному распространению, — отчетливая анатомическая последовательность, которая приводила к тому же конечному результату — смерти, — но посредством другого физиологического механизма.
Джонсон и его коллеги установили базовый уровень. Аэрозольное введение вируса Эбола вызывало заболевание, неотличимое по тяжести от заболевания, вызванного инъекцией вируса Эбола. Статья завершилась утверждением, которое оправдало десятилетия последующих исследований: «Эти данные свидетельствуют о том, что вирус Эбола может вызывать смертельную инфекцию у приматов после аэрозольного воздействия, что подтверждает необходимость дальнейшей разработки медицинских мер противодействия этому потенциальному пути заражения».
Слово «потенциал» имело вес. В 1995 году не существовало никаких доказательств того, что вирус Эбола был использован в качестве биологического оружия. Ни одно государство не признавало исследований по созданию аэрозольных версий вируса Эбола. Советская программа «Биопрепарат» создала биологическое оружие на основе вируса Марбург, родственника филовирусов, и, как сообщается, проводила эксперименты с вирусом Эбола, но масштабы их работы с аэрозольными версиями оставались засекреченными за остатками «железного занавеса». Угроза была теоретической. Исследования были реальными. И для проведения исследований необходимо было создать эту угрозу, чтобы затем её изучить.
Для каждого эксперимента необходимы стандартизированные реагенты. В исследованиях аэрозолей вируса Эбола в качестве стандарта был использован вирусный препарат, полученный от 65-летней пациентки из Киквита, Заир, во время вспышки 1995 года, унесшей жизни 280 человек. Клинический образец, обозначенный как CDC SPBLOG 9510621, был доставлен из Демократической Республики Конго в Атланту, а затем в Фредерик.
В USAMRIID вирусологи провели серийное пассирование — выращивали вирус в культуре клеток Vero E6, собирали потомство и снова выращивали — четыре раза. Это позволило создать эталонный штамм с постоянными, воспроизводимыми характеристиками. Они обозначили его как R4368. Пассаж 4. Получен из вспышки в Киквите. Генетически стабилен. Равномерно летален для макак-резусов при дозах выше 500 бляшкообразующих единиц. Полный геном был секвенирован и депонирован в GenBank под номером доступа JQ352763.1. Каждый нуклеотид был известен. Каждый вирион был стандартизирован.
С июля 2011 по декабрь 2014 года штамм R4368 использовался в качестве эталонного штамма для экспериментального заражения в рамках исследовательской программы USAMRIID по изучению вируса Эбола. При тестировании вакцин исследователи использовали штамм R4368. При тестировании моноклональных антител они использовали штамм R4368. При тестировании противовирусных препаратов они использовали штамм R4368. Успех означал выживание, несмотря на наличие штамма R4368. Неудача означала смерть от заражения штаммом R4368.
В 2014 году штамм R4368 был выведен из употребления. Его заменил новый штамм, R4415, третий пассаж того же исходного изолята из Киквита. Переход потребовал подтверждения: секвенирования генома для подтверждения идентичности, тестирования вирулентности на небольших группах приматов, сравнительных исследований для обеспечения сопоставимости результатов, полученных с R4415, с исторической базой данных, накопленной с помощью R4368. Для подтверждения потребовалось пожертвовать двадцатью дополнительными макаками, которые погибли просто для того, чтобы доказать, что новый штамм убивает так же надежно, как и старый.
Вакцины линии Kikwit — R4368, затем R4415 — стали эталоном в разработке мер противодействия вирусу Эбола. Каждый кандидат должен был доказать свою эффективность против этих штаммов. Большинство потерпели неудачу. Вакцины, защищавшие мышей, не сработали на макаках. Антитела, нейтрализующие вирус в пробирках, не сработали на живых животных. Модель аэрозольного заражения была беспощадной. Она с безжалостной эффективностью отделяла истинную защиту от лабораторных артефактов.
Резус-макаки не разводятся добровольно. Их разводят, покупают и употребляют в пищу. С 1979 года Национальные институты здравоохранения содержат колонию для разведения на острове Морган, Южная Каролина, в болотистой местности площадью 4400 акров, где ежегодно рождается около 4000 приматов специально для исследовательских целей. Лаборатория Чарльз-Ривер управляет этим учреждением по федеральному контракту. Животные свободны от специфических патогенов — у них отрицательные результаты тестов на вирус иммунодефицита обезьян, ретровирус обезьян типа D, вирус герпеса B и другие патогены, которые могли бы исказить результаты экспериментов.
Молодые самцы и самки весом от 3 до 5 килограммов попадают в исследовательскую систему в возрасте двух-трех лет. Их доставляют в грузовики с климат-контролем в Форт Детрик, Галвестон, Бетесда. По прибытии – тридцатидневный карантин. Берут кровь. Проводят тестирование на патогены. Адаптируют к одиночному содержанию в клетках из нержавеющей стали размером 60 на 60 на 90 сантиметров.
В период с 2011 по 2020 год около 12 000 макак-резусов были вывезены с острова Морган для исследований в области биологической защиты. Примерно 40 процентов — около 5000 животных — предназначались для исследований вируса Эбола. Для каждого эксперимента по заражению обычно требовалось от 16 до 24 животных: экспериментальные группы, положительные контрольные группы, отрицательные контрольные группы. При общих затратах на программу в размере от 15 000 до 20 000 долларов на одно животное, включая приобретение, содержание, ветеринарное обслуживание и патологоанатомические исследования, одно исследование могло бы обойтись в 300 000–500 000 долларов только на содержание приматов, не считая накладных расходов на содержание в лаборатории уровня биобезопасности BSL-4, заработной платы персонала, расходов на реагенты и утилизации отходов.
Математические расчеты суммарного количества жертв поразительны. Опубликованные исследования по заражению вирусом Эбола аэрозольным способом, проведенные USAMRIID в период с 1995 по 2015 год (примерно сорок работ), включали в себя уничтожение от 480 до 960 животных. После 2015 года, после вспышки в Западной Африке, финансирование резко возросло. BARDA профинансировала двенадцать исследований по заражению аэрозольным способом в период с 2016 по 2020 год, в ходе которых было уничтожено 180 животных. Внутриведомственная программа NIAID провела еще около пятнадцати исследований, в ходе которых было уничтожено 225 животных. Медицинский факультет Техасского университета в сотрудничестве с USAMRIID опубликовал восемь исследований по заражению аэрозольным способом, в ходе которых было уничтожено 120 животных.
Консервативная оценка общего числа опубликованных исследований: 1500 приматов. Неопубликованные государственные исследования — по оценкам, вдвое превышающие опубликованный объем на основе распределения финансирования и отчетов персонала — добавляют 3000 животных. Исследования, проведенные до 1995 года, включая разработку методов и оригинальное исследование Джонсона, добавляют от 500 до 1000 животных. Кумулятивный минимум: 5000 макак-резусов. Максимальная оценка, включая засекреченные программы: от 9000 до 10000 животных.
Общая стоимость программы: от 90 до 200 миллионов долларов прямых затрат на животных, плюс строительство помещений (лаборатории уровня биобезопасности BSL-4 стоят от 500 до 1000 долларов за квадратный фут), плюс персонал (ученые со степенью доктора наук, зарабатывающие от 80 000 до 150 000 долларов в год, ветеринары, специалисты по работе с животными, сотрудники по технике безопасности), плюс реагенты, плюс услуги по сжиганию. Полная программа исследований аэрозольной формы вируса Эбола, вероятно, обошлась в 500 миллионов – 1 миллиард долларов в период с 1989 по 2026 год.
Документы 2016 года
2015 год стал переломным. В том году состоялись два отдельных исследования аэрозольного вируса Эбола, проведенные пересекающимися исследовательскими группами в пересекающихся учреждениях и финансируемые одним и тем же агентством — Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний — по разным механизмам. Их результаты, при сравнении, указывают на сложности, которые не в полной мере отражены в общедоступной литературе.
Первое исследование, опубликованное, прошедшее рецензирование и получившее широкое признание, было посвящено аэрозольной вакцине. Александр Букреев из Медицинского отделения Техасского университета руководил исследованием в сотрудничестве с Томасом Гейсбертом (в настоящее время работает в UTMB, ранее в USAMRIID), Питером Коллинзом из NIAID и Джином Олингером из USAMRIID. Они протестировали HPIV3/EboGP — рекомбинантный человеческий вирус парагриппа типа 3, экспрессирующий гликопротеин вируса Эбола, — доставляемый в виде аэрозоля или жидкости в дыхательные пути.
В исследовании приняли участие восемнадцать макак-резусов, разделенных на две группы. В исследовании 1 изучалась иммуногенность. В исследовании 2 изучалась защита от летального заражения. На 55-й день всем животным в исследовании 2 внутримышечно вводили 1000 БОЕ вируса Эбола (штамм Киквит).
Результаты были положительными. Все вакцинированные животные выжили. Аэрозольная вакцина индуцировала выраженную выработку мукозальных IgA и IgG в бронхоальвеолярной жидкости. Легочные Т-клетки, идентифицированные по экспрессии CD103, показали полифункциональные ответы. В статье, опубликованной в журнале Journal of Clinical Investigation 3 августа 2015 года (DOI: 10.1172/JCI81532), сделан вывод о том, что «однократное введение аэрозольной вакцины HPIV3/EboGP полностью защищает животных от смерти и тяжелого течения заболевания».
Таково было публичное лицо исследований NIAID по аэрозольным методам борьбы с вирусом Эбола. Успешные. Защитные. Готовы к клиническому применению.
За этой публикацией стояло другое исследование.
Согласно документам, обнародованным сенатором Рэндом Полом в сентябре 2026 года, Энтони Фаучи записал в своем личном дневнике опасения по поводу отдельного эксперимента USAMRIID 2015 года, в ходе которого вакцинированные приматы подвергались воздействию аэрозольного вируса Эбола — не внутримышечному, а респираторному заражению.
В предполагаемой записи в дневнике от 7 марта 2016 года описывается исследование с участием двадцати животных. Шестнадцать получили экспериментальные вакцины. Четыре служили контрольной группой невакцинированных животных. Все животные были подвергнуты воздействию аэрозольного вируса Эбола с использованием стандартного протокола ABES-II: 1000 PFU, частицы размером 0,8-1,2 микрона, десятиминутное воздействие.
Оба невакцинированных контрольных животных погибли. Это было ожидаемо. Но шестнадцать из двадцати вакцинированных животных также умерли — смертность в группе вакцинированных составила восемьдесят процентов.
Согласно предполагаемым записям Фаучи, у вакцинированных животных наблюдались характерные патологические изменения. В их легких содержались «некроз, воспаление и фибрин», превышающие показатели, наблюдаемые у невакцинированных контрольных животных. Контрольные животные умерли от классической геморрагической лихорадки — печеночной недостаточности, коагулопатии, шока. Вакцинированные животные умерли от разрушения легких — их легкие были заполнены воспалительными частицами, фибриновыми тромбами и жидкостью. Они задохнулись изнутри.
Фаучи якобы написал: «Какие же идиоты эти ребята из USAMRIID. Это должен был быть секретный эксперимент, которого вообще не следовало проводить».
Документы свидетельствуют о многогранности опасений Фаучи. Научные: у вакцинированных животных наблюдалось усиление патологических изменений. Репутационные: вспышка заболевания в Западной Африке продолжалась, испытания вакцины на людях проводились в Гвинее и Либерии, и новости о смерти вакцинированных приматов от аэрозольного заражения осложняли эти усилия. Регулятивные: если аэрозольное заражение вызывало усиление заболевания у вакцинированных животных, это представляло собой сигнал безопасности, требующий расследования и информирования участников испытаний на людях.
Однако исследование не было засекречено. Результаты не были опубликованы, но и не были уничтожены. Они находились в серой зоне — известны только посвященным, неизвестны широкой публике, не проверены независимыми специалистами по этике, не разглашаются участникам клинических испытаний, которым вводили экспериментальные вакцины, не зная, что у вакцинированных приматов после аэрозольного заражения наблюдалась 80-процентная смертность.
Феномен, описанный в записях Фаучи, — усиление респираторных заболеваний, связанное с вакцинацией, — имеет прецеденты в вакцинологии. В 1960-х годах вакцина против респираторно-синцитиального вируса, инактивированная формалином, вызывала усиление заболевания у детей, которые впоследствии сталкивались с вирусом дикого типа. Механизм включает в себя не нейтрализующие антитела, которые связывают вирусный антиген, не препятствуя проникновению в клетки. Fc-фрагмент этих антител взаимодействует с Fc-рецепторами на макрофагах, облегчая поглощение вируса и запуская воспалительные каскады.
Аналогичное усиление симптомов наблюдалось и при применении некоторых вакцин против гриппа в экспериментах на животных. Скандал с вакциной Dengvaxia на Филиппинах в 2016 году, когда вакцина против денге была связана с усилением заболевания у серонегативных детей, продемонстрировал, что этот риск распространяется не только на экспериментальные препараты, но и на одобренные продукты.
В случае с вирусом Эбола гипотетический механизм включает в себя индуцированные вакциной антитела против гликопротеина, которые не способны нейтрализовать вирус, распространяющийся в виде аэрозоля. Вирус проникает в эпителиальные клетки легких. Образуются комплексы антитело-вирус. Активируется комплемент. Происходит инфильтрация нейтрофилами. Легкие становятся полем битвы, где иммунная система, подготовленная вакцинацией, чрезмерно реагирует. Результат: отложение фибрина, некроз, смерть от дыхательной недостаточности, а не от геморрагического шока.
Невозможно независимо подтвердить, имело ли место подобное явление в исследовании USAMRIID 2015 года. Документы Фаучи, если они подлинные, предполагают, что это произошло. Опубликованное исследование JCI, в котором использовалось внутримышечное введение препарата, не показало усиления эффекта — только защиту.
Это несоответствие подчеркивает критически важный фактор: способ заражения имеет значение. Вакцина, защищающая от вируса Эбола, введенного инъекционно, может не защищать от вируса, введенного ингаляционно, и даже усугубить его течение. Эта информация не была доведена до сведения участников клинических испытаний вакцины.
В 2026 году вопросы остаются. Почему исследование не было засекречено? Согласно документам Пола, проверка NIAID показала, что «во время разработки и проведения исследования вопрос о засекречивании никогда не поднимался». Для исследования, связанного с аэрозольным вирусом Эбола — агентом биотерроризма категории А, отнесенным к категории особо опасных агентов согласно федеральному законодательству, — это упущение примечательно.
Какова бы ни была причина, это привело к информационной асимметрии. Участникам клинических испытаний в Гвинее, Либерии, Сьерра-Леоне и США не сообщили, что у вакцинированных приматов наблюдалась 80-процентная смертность после аэрозольного заражения. В документах о согласии на участие подчеркивалась защита от введенного вируса. В них умалчивалось о потенциальном усилении эффекта после воздействия на дыхательные пути.
В Форт-Детрике, в здании 1425, находится хранилище образцов USAMRIID. Температура минус восемьдесят градусов Цельсия. Резервное копирование жидким азотом. Тысячи флаконов: R4368, R4415, варианты вируса Макона, вирус Судан, вирус Марбург-Мусоке. Каждый штамм, убивавший приматов в аэрозольной камере, находится в состоянии анабиоза.
В морозильной камере № 47 хранятся запасы вакцины от лихорадки Эбола. Двойные кодовые замки. Журналы доступа. Морозильная камера постоянно гудит — этот звук становится сигналом тревоги только тогда, когда он прекращается.
В 2019 году работа была приостановлена. Произошла поломка компрессора. Температура поднялась до минус шестидесяти градусов, прежде чем работа была восстановлена. Ни один флакон не оттаял. Ни один вирус не вырвался наружу. Но этот инцидент послужил поводом для проверки со стороны CDC, которая выявила сбои в очистке сточных вод и нарушения протокола биобезопасности. USAMRIID был закрыт на несколько месяцев. Затем вновь открылся. Исследования возобновились.
Обоснованием трех десятилетий исследований вируса Эбола в аэрозольном виде служит разрешение Конвенции о биологическом оружии на проведение оборонительных исследований. Угроза носит теоретический характер: когда-нибудь кто-то может создать оружие против вируса Эбола. Исследования же реальны: погибли тысячи приматов, потрачены сотни миллионов долларов, созданы и поддерживаются опасные патогены.
Однако ни одна лицензированная вакцина против Эболы не была специально протестирована или одобрена для защиты от вируса, распространяющегося в виде аэрозоля. Вакцина rVSV-ZEBOV, одобренная FDA в 2019 году, была протестирована на предмет внутримышечного заражения. Остается неизвестным, обеспечивает ли она защиту от воздействия аэрозоля.
Цикл продолжается. Создаём оружие для испытания щита. Щит выходит из строя. Создаём ещё больше оружия для испытания более совершенных щитов. Приматы продолжают умирать. Морозильные камеры продолжают гудеть. Угроза остаётся теоретической. Смерти остаются реальными.
В Рестоне в здании, где все началось, сейчас находится студия йоги. Мемориальная доска на этом месте отсутствует. Нет памятника, посвященного двумстам макакам, погибшим там, или девяти тысячам, которые последовали за ними в лабораториях по всему Мэриленду, Техасу и Южной Каролине.
В Форт-Детрике морозильная камера № 47 по-прежнему работает. Запасы хладагента R4415 всё ещё пригодны к использованию. Техники по-прежнему надевают скафандры с избыточным давлением. Животные по-прежнему прибывают с острова Морган, попадают в камеру ABES-II и дышат вирусом.
Эксперимент продолжается.
Источники и документация
Вспышка заболевания в Рестоне в 1989 году описана в еженедельном отчете CDC о заболеваемости и смертности (1 декабря 1989 г., том 38, № 46) и в книге Ричарда Престона «Горячая зона» (издательство Random House), вышедшей в 1994 году.
Исследование 1995 года, посвященное аэрозольному заражению макак-резусов вирусом Эбола, было опубликовано в Международном журнале экспериментальной патологии (том 76, 1995, страницы 227-236) авторами Э. Д. Джонсоном, Нэнси Джаакс, Джеймсом Уайтом и Питером Ярлингом.
Исследование аэрозольной вакцины 2015 года («Аэрозольная вакцина против Эболы защищает приматов и вызывает реакцию Т-клеток, находящихся в легких») было опубликовано в журнале Journal of Clinical Investigation (том 125, выпуск 8, 3 августа 2015 г., DOI: 10.1172/JCI81532).
Характеристики экспериментальных штаммов R4368 и R4415 были описаны в журнале PLOS ONE (2016, DOI: 10.1371/journal.pone.0150919).
В сентябре 2026 года сенатор Рэнд Пол обнародовал документы, предположительно взятые из дневника Энтони Фаучи и внутренней переписки Национального института по борьбе со СПИДом (NIAID). Подлинность этих документов не была независимо подтверждена.
Совокупная численность приматов и затраты представляют собой приблизительные оценки, основанные на опубликованных исследованиях, данных о федеральном финансировании и отчетах учреждений. Точные данные по секретным исследованиям не разглашаются.
Комментариев нет:
Отправить комментарий