Теперь, когда Роберт Ф. Кеннеди-младший возглавил Министерство здравоохранения и социальных служб, похоже, что его движение "Сделаем Америку снова здоровой" готово к реальной власти.
Его главный мандат: обратить вспять эпидемию хронических заболеваний, которая является основной причиной смертности в США и приводит к огромным расходам на здравоохранение.
MAHA нацелилось на крупную продовольственную и крупную фармацевтику, утверждая, что эти отрасли используют лоббистскую силу для максимизации прибыли за счет здоровья страны.
Это послание послужило движущей силой на заключительном этапе выборов, поскольку Кеннеди, среди прочего, выразил обеспокоенность по поводу ультраобработанных продуктов питания и плохого питания, пищевых добавок, пестицидов и токсичных химикатов, а также вреда промышленного сельского хозяйства.
Он объединил маловероятную коалицию — некоторых левых и некоторых сторонников MAGA —, желающих взяться за истеблишмент.
"Бобби Кеннеди и Трампа сблизило связывание ядра MAGA —, которое представляет собой недоверие к институтам и выведение коррупции из учреждений — в нашу отрасль здравоохранения", - говорит Кэлли Минс, советник Кеннеди и переходной команды Трампа, который говорил с NPR до выдвижения Кеннеди.
Возвышение MAHA - головокружительный момент для ученых, которые уже давно настаивают на большем внимании к болезням образа жизни — и согласны, что реформы крайне необходимы. В то же время они глубоко обеспокоены историей Кеннеди, ставящей под сомнение научный консенсус в отношении вакцин и его антагонизм к господствующей медицине в более широком смысле.
Барри Попкин, профессор питания Школы глобального общественного здравоохранения Университета Северной Каролины Гиллингса говорит, что он приветствовал бы существенные изменения в политике, направленные на борьбу с заболеваниями, связанными с питанием, такими как ожирение и диабет.
"Если это произойдет, у них будет большая поддержка", - говорит он. "Но я не вижу этого —, я боюсь худшего."
Кеннеди необоснованные претензии включили, что Wi-Fi вызывает рак и "дырявый мозг"; что стрельба в школах связана с антидепрессантами; что химические вещества в воде могут привести к тому, что дети станут трансгендерами; и что СПИД не может быть вызван ВИЧ. Он также давно говорит, что вакцины вызывают аутизм и не могут защитить людей от болезней.
Попкин опасается, что если Кеннеди будет утвержден на посту главы HHS, "тысячи детей могут умереть от кори и многих других инфекционных заболеваний, от которых дети были вакцинированы на протяжении многих десятилетий" (Кеннеди недавно рассказал NPR что он ни у кого не будет "отбирать вакцины".)
И все же нельзя отрицать, что существуют области существенного совпадения целей MAHA и ученых, которые уже давно выступают за устранение коренных причин хронических заболеваний.
"Есть некоторые вещи, которые РФК-младший понимает правильно", - говорит бывший директор CDC Доктор. Том Фриден. . "В этой стране действительно существует кризис хронических заболеваний, но нам необходимо избегать упрощенных решений и придерживаться науки"
Исследователи общественного здравоохранения отмечают, что то, что Кеннеди намеревается сделать —, даже обладая властью крупного федерального агентства —, является чрезвычайно высоким заказом. И многие задаются вопросом, насколько реалистичной или действенной будет миссия в контролируемом республиканцами и недружественном к регулированию федеральном правительстве.
Амбициозный список дел
В случае назначения Кеннеди будет иметь широкое влияние на политику здравоохранения — от Центров по контролю и профилактике заболеваний до Управления по контролю за продуктами и лекарствами. И он пообещал с первого дня сейсмические изменения, включая увольнение сотен сотрудников и ученых.
Влияние Кеннеди может глубоко распространиться на здравоохранение, профилактику инфекционных заболеваний, ценообразование и одобрение лекарств и многое другое. Но его видение предотвращения хронических заболеваний - это то, о чем он особенно активно говорил в преддверии этого назначения.
И список дел MAHA, мягко говоря, амбициозен.
Пересмотр диетических рекомендаций, реформирование федеральных программ по оплате ультраобработанных продуктов питания, принятие субсидий на урожай, потенциальный запрет пестицидов и химикатов - это лишь некоторые из приоритетов, обозначенных Кеннеди во время кампании.
"Несмотря на попытки средств массовой информации вытеснить это движение в маргинальные районы, такие как вакцины, фтор или тому подобное, избиратели очень ясно увидели, что обсуждаются важные идеи", - говорит Минс. "Я думаю, что была затронута духовная связь". ."
Означает — себя бывший лоббист пищевой и фармацевтической промышленности — стал одним из ведущих голосов на орбите MAHA. Он и его сестра, доктор. Кейси Минс катапультировался в политическую сферу после публикации бестселлер по метаболическому здоровью. Оба имеют деловые предприятия в сфере здравоохранения и хорошего самочувствия.
Минс помог создать политический союз между Трампом и Кеннеди.
"Класс экспертов общественного здравоохранения привел нас к коллапсу общественного здравоохранения, - говорит он. "Мы находимся на пороге, в лучшем случае, кризиса здравоохранения и, в худшем случае, социального коллапса, когда 20% ВВП пойдет на расходы на здравоохранение". [Мы] становимся более больными, толстыми, более депрессивными, более бесплодными на каждый потраченный доллар. ."
Минс говорит, что ключом к их плану является устранение конфликта интересов.
Он ссылается на вращающуюся дверь между промышленностью и правительством, гонорары, выплачиваемые фармацевтическими компаниями FDA, и экспертов, которые входят в консультативные группы или проводят финансируемые государством исследования, получая при этом отраслевые доллары.
Доктор. Марк Хайман, автор бестселлеров и давний друг Кеннеди, говорит, что на протяжении многих лет он сталкивался с "массовым" сопротивлением, когда выступал за многие из этих реформ в области снабжения продовольствием и питания.
"I think this is a unique opportunity," says Hyman, who is the founder of the Cleveland Clinic Center for Functional Medicine and co-founder of Function Health. "Because Trump is a burn-down-the-house kind of guy. Bobby is not looking for incremental change."
Political contradictions
The outpouring of attention on lifestyle-related diseases — and the promise to crackdown on industry influence — is a surprising twist that longtime researchers in the field are still trying to square with the broader Trump agenda.
"Меня, безусловно, воодушевляет идея устранения коренных причин хронических заболеваний", - говорит доктор. Рэндалл Стаффорд, профессор Стэнфордской медицинской школы. "Но я не уверен, что эти цели соответствуют другим целям дерегулирования экономики".
Он обеспокоен тем, что "все, что противоречит другой политике Трампа, будет отвергнуто"
Первая администрация Трампа назначила инсайдеров отрасли и приняла решения, которые противоречат некоторым приоритетам MAHA, например, одобрению опасные пестицидные продукты и ослабление правил питания для школьных обедов.
Теперь Кеннеди хочет это сделать больше обуздать еду и фармацевтику. Он призывает ввести ограничения на множество пищевых добавок и красителей. Он хочет уменьшить доминирование ультраобработанных продуктов; он призвал к реформированию программы продовольственной помощи SNAP —, ранее известной как талоны на питание.
И он призвал положить конец прямой рекламе рецептурных лекарств для потребителей.
"Настоящая лакмусовая бумажка о том, серьезны они или нет, заключается в том, берут ли они на себя некоторые экономические интересы, вызывающие нашу эпидемию хронических заболеваний", - говорит бывший директор CDC Фриден, который сейчас является президентом и генеральным директором Resolve to Save Lives.
Попкин говорит, что Республиканская партия не любит регулирование — и проталкивание реформ, которые идут вразрез с интересами отрасли, столкнется с огромными препятствиями в Конгрессе.
"Учитывая желание сократить правительство, они захотят сократить регулирование как огромный компонент". Они сделали это во время первого срока Трампа, они будут более систематически относиться к этому даже сейчас, - говорит Попкин.
Кэлли Минс сопротивляется, утверждая, что подход MAHA заключается не в "чрезмерном регулировании", а, скорее, в избавлении системы от корпоративного влияния.
"Я бы сказал любому, кто скептически относится к этому, посмотреть на положительные моменты здесь", - говорит он. "Эта программа MAHA является одной из золотых областей для настоящей двухпартийной реформы"
Он говорит, что подход Кеннеди будет заключаться в том, чтобы настаивать на том, что он называет "точной наукой", и добавляет, что "задача Конгресса - выделять деньги. Задача Конгресса - выяснить, как исправить сломанные системы субсидирования, которые привели к отравлению американского потребителя
Под редакцией Джейн Гринхал и Кармел Рот.
Комментариев нет:
Отправить комментарий