Автор — Закари Стибер, The Epoch Times,
«Врачам платят за вакцинацию, а не за оценку состояния здоровья», — заявил в недавнем видеообращенииминистр здравоохранения Роберт Ф. Кеннеди-младший
«Их заставляют следовать за деньгами, а не за наукой».
Врачи вводят десятки вакцин многим детям в Соединённых Штатах. Взрослым также рекомендуется сделать несколько прививок.
Вот что нужно знать о вакцинах и выплатах.
Что говорит литература?
Обзор исследований подтверждает, что некоторые врачи получают выгоду от вакцинации.
В статье 2020 года исследователи, проанализировав заявки на вакцинацию за три года в пяти клиниках Колорадо, обнаружили, что возмещение расходов в среднем составило 125 процентов от затрат, что делает вакцинацию «финансово выгодной во всех клиниках».
Другое исследование показало, что различные поставщики медицинских услуг в Северной Каролине, получая максимальную компенсацию от страховых компаний или правительства, получали прибыль от вакцинации пациентов. Согласно исследованию 2019 года, даже получая минимальную компенсацию, детские и семейные медицинские клиники всё равно демонстрировали положительный доход .
С другой стороны, другие врачи утверждают, что расходы на введение определенных вакцин определенным людям превышают расходы на вакцины.
Например, по данным исследования 2009 года , в ходе опроса 34 врачей-педиатров более половины из них заявили, что вакцинация им не выгодна.
Ряд практикующих врачей также заявили, что сталкиваются с растущими расходами, связанными с вакцинацией, например, на персонал, что вынуждает их прекратить или рассмотреть возможность прекращения предоставления вакцин пациентам с частной страховкой.
Возмещение расходов на вакцинацию пациентов варьируется в зависимости от наличия у них частной или государственной медицинской страховки. В рамках программы «Вакцины для детей» правительство также предоставляет врачам вакцины бесплатно. Оно не покрывает сопутствующие расходы, но врачи могут взимать административный сбор, который, по словам Центров по контролю и профилактике заболеваний , «помогает поставщикам медицинских услуг компенсировать свои расходы на ведение бизнеса», при этом максимальный размер сбора варьируется в зависимости от штата.
Медсестра готовится сделать мальчику прививку от COVID-19, пока мать успокаивает его. Денвер, 3 ноября 2021 года. Майкл Сиагло/Getty Images
А как насчет бонусов?
Врачи могут получить дополнительные деньги за вакцинацию в рамках программ стимулирования от страховщиков, как подчеркнул Брайан Хукер, старший научный сотрудник Children's Health Defense (группы, которую Кеннеди возглавлял до 2023 года), и другие свидетели на слушаниях по вакцинам, которые в июле провел сенатор Рон Джонсон (республиканец от штата Висконсин).
«Некоторые педиатры могут зарабатывать до миллиона и более в год только за счет таких поощрений», — сказал Хукер.
На просьбу предоставить цитаты Хукер указал The Epoch Times на собранные им в страховых компаниях документы, в которых перечислены доступные бонусы.
Ссылки на эти и другие документы, описывающие стимулы и доступные в Интернете, приведены ниже:
Blue Cross Blue Shield Blue Care Network of Michigan: 400 долларов США на каждого ребенка, который получает набор из 24 или 25 доз вакцины в день или до своего второго дня рождения.
Aetna Better Health of Louisiana: 10–25 долларов США на участника в зависимости от уровня охвата вакцинацией от COVID-19 в масштабах всей организации.
Molina Healthcare of Ohio: поощрение в размере 100 долларов за вакцинацию от COVID-19.
Anthem Blue Cross и Blue Shield Medicaid: 50 долларов США на человека в возрасте от 6 месяцев и старше, получившего вакцину от COVID-19 до 31 декабря 2022 года.
План Объединенного сообщества здравоохранения Мичигана: поощрения для пациентов, которые получат вакцины от менингококковой инфекции, АКДС (столбняк, дифтерия и коклюш) и ВПЧ к 13-летию.
Меридиан: до 120 долларов США на ребенка, который получит 24 или 25 доз к своему второму дню рождения, или подростка, который получит три определенные дозы к своему 13-летию, но не более 9600 долларов США для каждой категории.
BlueCross BlueShield of Illinois: 149 долларов США за каждого ребенка, если 63 процента или более соответствуют критериям и получили 24 или 25 доз вакцины к моменту достижения двухлетнего возраста.
Центральнокалифорнийский альянс по вопросам здравоохранения: бонусы для детей, которые получат не менее 24 доз к моменту исполнения им двух лет и три определенные дозы до достижения ими 13 лет.
Наборы вакцин, за которые поставщики получают бонусы, рекомендуются Центрами по контролю и профилактике заболеваний.
Доктор Пол Томас, работавший в педиатрической клинике в Орегоне, подсчитал в исследовании 2021 года, что он теряет более 1 миллиона долларов в год, предлагая родителям то, что он назвал информированным согласием, или подробные обсуждения преимуществ и рисков рекомендуемых вакцин.
Томас, отказавшийся от лицензии в 2022 году после того, как Медицинский совет Орегона постановил, что его альтернативный график вакцинации представляет опасность для населения, сообщил The Epoch Times в электронном письме, что ему пришлось работать усерднее, заморозить зарплаты и взимать административный сбор с каждого пациента, чтобы покрыть доход, который он недополучил из-за того, что делал меньше прививок, чем многие другие клиники. Томас заявил, что подвергся несправедливому преследованию в судебном процессе , который суды отклонили , постановив, что совет защищён «абсолютным иммунитетом».
Участники конференции Американской академии педиатрии (AAP) в Анахайме, Калифорния, 8 октября 2022 года. AAP, а также некоторые другие организации и врачи заявили, что врачи не мотивированы деньгами при вакцинации пациентов. Джон Фредрикс/The Epoch Times
«Для нынешних педиатрических клиник было бы практически невозможно, если не невозможно, выжить, если они внезапно потеряют половину или все свои доходы от вакцин, не говоря уже о катастрофическом характере потери бонусов за «качество»», — сказал Томас.
Доктор Рената Мун, член совета директоров Американского колледжа педиатров, сообщила, что её бывший работодатель начал отслеживать уровень вакцинации пациентов в 2020 году. Она не смогла объяснить, почему, и сказала, что не удивилась бы, если бы они получали компенсацию.
«Неэтично, когда врачи получают бонусы или денежное вознаграждение за продвижение продукции фармацевтических компаний. Это серьёзный конфликт интересов!» — написал Мун в электронном письме The Epoch Times. «Думают ли они о благе пациента или же их больше волнуют его банковские счета?»
Что говорят другие врачи?
Американская академия педиатрии (AAP), а также некоторые другие группы и врачи заявили, что врачи не мотивированы деньгами при вакцинации пациентов.
«Педиатры не получают прибыли от вакцин», — заявила Американская академия педиатриив сообщении от 16 июля на сайте X.
Организация отказалась предоставить одного из своих экспертов для интервью по этой теме. Когда пресс-секретарю были отправлены исследования, в том числе опубликованные в журнале Американской педиатрической ассоциации «Pediatrics», которые показывают, что некоторые педиатры зарабатывают на вакцинации, она указала на веб-страницу Американской педиатрической ассоциации, где говорится: «Педиатры рекомендуют детские вакцины, поскольку это один из самых эффективных инструментов, помогающих поддерживать здоровье детей и предотвращать распространение заболеваний в обществе».
В нем также говорится, что «педиатры часто берут на себя значительные расходы, чтобы обеспечить своих пациентов необходимыми вакцинами, и минимальные выплаты, которые они получают, не всегда покрывают эти расходы».
Группа отметила, что среди расходов: закупка вакцин и их хранение.
Доктор Тодд Портер, педиатр, работающий в Иллинойсе в многопрофильной организации врачей, сказал, что он не обращал внимания на то, зарабатывает ли он деньги на вакцинации детей.
Дозы вакцины против гриппа H1N1 в корзине в Медицинском центре Университета Раша в Чикаго, 6 октября 2009 года. Скотт Олсон/Getty Images
«К моему удивлению, в этом вопросе я вынужден встать на сторону Американской академии педиатрии, хотя практически по всем остальным вопросам я больше её не поддерживаю», — сообщил Портер в электронном письме изданию The Epoch Times. «Как педиатр, моя рекомендация по плановой вакцинации детей не имеет никакого отношения к тому, какую компенсацию может получить мой офис, и, опять же, могу честно сказать, что у меня нет практических данных о том, какой будет эта компенсация».
Портер говорит, что более 20 лет работы врачом мотивировали его разрабатывать вакцины для минимизации заболеваемости, предотвращаемой вакцинацией. Он никогда не рекомендовал вакцины от COVID-19 и считает, что Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Американская академия педиатрии (AAP) не предоставили достаточной информации о рисках и преимуществах вакцинации.
«Я немного усомнился в соотношении риска и пользы каждой из вакцин. Я бы по-прежнему рекомендовал эти традиционные детские прививки, но, учитывая растущее недоверие родителей к вакцинам, я не настаиваю на их применении», — написал он. «Я также перестал рекомендовать вакцину от гриппа, пока не получу более убедительные данные, подтверждающие её эффективность».
Уровень вакцинации среди детей дошкольного возраста за последние годы снизился , а треть родителей, участвовавших в недавнем опросе, заявили, что откажутся от некоторых или всех прививок своим детям.
Заявления Кеннеди
В последнее время Кеннеди неоднократно говорил о выплатах за вакцинацию. В интервью , опубликованном в июне политическим обозревателем Такером Карлсоном, он упомянул статью, в которой утверждалось, что половина доходов большинства педиатров приходится на вакцины.
Министерство здравоохранения и социальных служб не отреагировало на запрос о данной предполагаемой статье.
«А ещё существует целая система, в которой Blue Cross и другие страховые компании выплачивают педиатру премии... и именно поэтому, если вы скажете педиатру: „Я хочу делать прививки медленнее“ или „Я хочу немного изменить график“, ваш педиатр выгонит вас из своей практики, потому что вы поставите под угрозу эту систему премирования», — сказал Кеннеди. «И всё это порочные стимулы, которые мешают врачам действительно заниматься медициной и заботиться о клиентах, потому что они думают только о прибыли».
Двадцать один процент педиатров сообщили исследователям, что они исключают семьи, отказавшиеся от одной или нескольких вакцин, сообщил д-р Шон О'Лири, нынешний председатель Комитета по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии, в исследовании 2015 года . Обзор 2020 года , соавтором которого был О'Лири, обнаружил доказательства того, что исключение семей «по всей видимости, становится всё более распространённой стратегией борьбы с отказом от вакцинации».
В письме об увольнении, направленном врачам Американской академией петиций (AAP) , говорится : «Стало ясно, что наши взгляды на медицинское обслуживание существенно различаются». В письме родителям рекомендуется организовать медицинское обслуживание своих детей в других местах.
Министр здравоохранения Роберт Ф. Кеннеди-младший даёт показания на Капитолийском холме в Вашингтоне 24 июня 2025 года. Мадалина Килрой/The Epoch Times
О'Лири и другие должностные лица AAP заявили в отчете 2024 года, что существуют этические проблемы, связанные с исключением семей, включая вопрос о том, обязаны ли врачи заботиться обо всех пациентах, которые к ним обращаются. Они написали, что исключение «может быть приемлемым вариантом... после неоднократных попыток помочь понять и решить родительские ценности и проблемы, связанные с вакцинацией, вызвать доверие и укрепить терапевтический альянс».
Кеннеди добавил в своем видеоролике X 8 августа, что «мы сканируем каждый уголок системы здравоохранения на предмет скрытых стимулов, искажающих медицинское суждение», и что чиновники обнаружили, что «врачам платят за вакцинацию, а не за оценку».
По его словам, должностные лица обнаружили, что более 36 000 врачей получили измененные суммы возмещения от Medicare в зависимости от уровня вакцинации детей, находящихся на их практике.
Видео было опубликовано после того, как Кеннеди объявил об отмене прежней политики, которая отдавала предпочтение больницам, сообщавшим об уровнях вакцинации своих сотрудников.
«Врачи должны руководствоваться медицинскими суждениями и клятвой Гиппократа, а не финансовыми стимулами или государственными предписаниями», — сказал Кеннеди. «Вот в чём суть этого изменения политики, и это только начало».
Комментариев нет:
Отправить комментарий