Ситуация в Китае уникальна из-за пути, по которому она шла на протяжении всей пандемии. В то время как почти во всех других частях мира боролись с инфекциями и в той или иной степени применяли вакцинацию с помощью сильнодействующих прививок мРНК, Китай в значительной степени обошел и то, и другое. В результате население с низким уровнем иммунитета столкнулось с волной болезни, вызванной наиболее заразным штаммом вируса, который еще не циркулировал.
Конец Covid Zero рискует захлестнуть Китай инфекциями
Ожидаемый всплеск инфекций и смертей в Китае происходит в черном ящике, поскольку правительство больше не публикует подробные данные о Covid. Распространение вызвало у медицинских экспертов и политических лидеров в США и других странах беспокойство по поводу очередного витка болезни, вызванной мутирующим вирусом. Между тем, количество случаев , которые ежемесячно секвенируются по всему миру для выявления этих изменений, резко сократилось.
«Безусловно, в ближайшие дни, недели и месяцы в Китае будет развиваться больше подвидов омикронов, но то, что мир должен предвидеть, чтобы вовремя распознать его и принять быстрые меры, — это совершенно новый вариант, вызывающий озабоченность», — сказал Дэниел Люси , научный сотрудник Американского общества инфекционистов и профессор Медицинской школы Гейзеля Дартмутского университета. «Он может быть более заразным, более смертельным или не поддаваться лекарствам, вакцинам и обнаружению с помощью существующих диагностических средств».
По словам Люси, самым близким прецедентом того, что может произойти, является опыт с дельтой в Индии в конце 2020 года, когда за короткий период времени заразились миллионы людей, а смертельный штамм распространился по всему миру. По его словам, хотя это и не является неизбежным, мир должен тщательно подготовиться к такому событию, чтобы вакцины, методы лечения и другие необходимые меры были готовы.
Отслеживание
Китай внимательно следит за субвариантами омикронов, циркулирующими в стране, заявил 20 декабря на брифинге в Пекине Сюй Вэньбо, директор Национального института по контролю и профилактике вирусных заболеваний. По его словам, была создана национальная база данных секвенирования вируса Covid, в которую каждую неделю будут поступать генетические последовательности из трех больниц в каждой провинции, чтобы выявлять любые появляющиеся варианты.
«Это позволит нам в режиме реального времени отслеживать, как субварианты омикронов циркулируют в Китае, и их состав», — сказал он.
В настоящее время мало ясности в отношении инфекций и смертей в Китае после того, как страна в значительной степени отказалась от режима массового тестирования и сузила способ измерения смертности от Covid.
Китай подтверждает изменение числа смертей от Covid, поскольку сомнения в данных растут
Расходящиеся пути
Есть два пути распространения вируса в Китае. Омикрон и его сотни подвариантов могут пройти напрямую, вероятно, несколькими волнами, не оставив места для других претендентов — как это было во всем остальном мире на протяжении всего 2022 года. помогают контролировать серьезные заболевания.
«Возможно, Китай догоняет, и то, что мы уже видели, — это больше, чем мы уже видели», — сказал Стюарт Тервилл , вирусолог из Института Кирби Университета Нового Южного Уэльса, который провел исследование, показывающее, что существующие антитела в некоторых люди связываются даже с возникающими вариантами. «Наши антитела достаточно созрели, чтобы справиться с ними».
Другая возможность состоит в том, что развивается что-то совершенно другое, подобно тому, как в конце 2021 года на юге Африки появился первоначальный омикрон. Это может создать новую угрозу для всего мира.
«Омикрон» «появился из ниоткуда», — сказал Тервиль. «Это произвело эволюционное изменение другим способом. Если это путь, и он распространяется легче, может быть еще одно событие с парашютом, где он пойдет по траектории, которую мы не ожидаем».
Отстающий иммунитет
Тот факт, что Китай ранее не подвергался воздействию вируса, может сыграть ему на руку, когда дело доходит до риска появления новых вариантов. По словам Турвилля, в большей части мира вирус находится под сильным давлением, вынужденный мутировать, как акробат, чтобы обойти существующие антитела. В Китае это может и не понадобиться.
«Это другая ситуация, — сказал Алекс Сигал, вирусолог Африканского научно-исследовательского института здравоохранения в Дурбане. «Он проходит через население, у которого не так много иммунитета. То, что инфекций больше, не означает, что у нас будут более опасные инфекции».
С другой стороны, это может дать другим новым вариантам шанс взлететь, потому что нет такой планки иммунитета, сказал Сигал. Это может быть проблематично, если появится что-то похуже.
Это главная забота Тервиля.
«Возможно, он пойдет другим путем, потому что он не находится под давлением и есть больше возможностей для движения», — сказал он. «Это может быть сейсмический сдвиг, что-то совершенно другое. Это может быть низкая вероятность, но это вероятность, и мы должны быть к этому готовы. На данный момент это наблюдение за хрустальным шаром».
Омикрон не проникает так глубоко в нижние дыхательные пути и не причиняет такого вреда, как некоторые из более ранних штаммов. Его сверхспособности включают его заразность и способность уклоняться от существующего иммунитета, комбинация, которая захлопнула дверь для других вариантов, включая те, которые могли бы быть более опасными.
Низкий риск
Не все обеспокоены. Стивен Гольдштейн, вирусолог-эволюционист из Университета Юты, сказал, что различия в ландшафте иммунитета между Китаем и остальным миром делают маловероятным то, что новые подварианты омикронов будут иметь преимущества перед теми, что уже циркулируют.
«Что касается новых опасных вариантов, появляющихся из Китая, меня сейчас это не особенно беспокоит», — сказал он. «Я не думаю, что ситуация в Китае существенно влияет на ситуацию во всем мире», — сказал он. «Может ли появиться что-то неожиданное и вызвать проблемы? Возможно, но мы не можем этого предсказать, и это не то, что я ожидаю», — сказал он.
В то время как наука о Covid стала сильно политизированной в Китае, официальные лица там также говорят, что опасность отдалена, даже несмотря на то, что омикрон продолжает мутировать.
Поймать убийцу
Тем не менее, глобальный отказ от секвенирования Covid может означать, что новый, возможно, опасный вариант избегает обнаружения, пока не получит широкое распространение.
«Это нас укусит», — сказала Мария Ван Керхове, технический руководитель Всемирной организации здравоохранения по Covid-19. «Нам нужно обратить на это внимание всего мира», — сказала она.
По словам ученого ВОЗ, вирус «не приобрел предсказуемой картины». «Мы знаем, что он будет продолжать развиваться. И это представление о том, что оно станет только более мягким, ложно. Возможно, и мы на это надеемся, но это не гарантия».
-- При содействии Донг Лю и Цзиньшань Хун.
Комментариев нет:
Отправить комментарий